цены
г. Киев, ул. Московская, 46/2

Когда может потребоваться удаление либо замена грудных имплантов

Маммопластика дает возможность изменить форму и размер груди, исправить асимметрию и эстетические несовершенства. В большинстве случаев эффект, полученный после такой операции, сохраняется много лет, но иногда возможны ситуации, когда потребуется повторное вмешательство. Когда рекомендуется замена грудных имплантатов, какие состояния становятся показанием для их удаления и когда не следует откладывать визит к доктору?

В каких случаях нужно будет заменить импланты

Если после маммопластики пациентку все еще не устраивает размер и форма новой груди или возникли эстетические несовершенства, после консультации с пластическим хирургом назначается повторная операция. Решение о замене ранее установленных эндопротезов может быть принято, если:

  • контур имплантата становится заметным, появляются двойная складка на груди или другие эстетические дефекты;
  • пациентка не довольна полученным результатом: форма и/или размер установленных грудных имплантов ей не подходят;
  • женщина хочет уменьшить грудь или вернуть дооперационный размер и форму;
  • изменилась форма груди, возникла асимметрия под действием возрастных изменений, резких колебаний веса, беременности, лактации.

Как проводится повторная операция

Повторная маммопластика выполняется, когда произошло полное восстановление после первого вмешательства. Исключение составляют ситуации, требующие немедленного оказания пациентке помощи при появлении воспалительных процессов либо при травмах и разрывах импланта. Хирург делает разрезы по линиям рубцов, оставшихся от предыдущей маммопластики, и извлекает ранее установленные грудные импланты. При этом вместе с эндопротезами удаляется окружающая их капсула из соединительной ткани. Если нет противопоказаний, замена имплантатов выполняется сразу. При этом доктор устанавливает новые импланты в карман, образованный при предыдущей операции, либо формирует пространство для установки эндопротезов большего размера. Возможна также одновременная коррекция груди: хирург может сразу выполнить подтяжку для устранения таких проблем, как опущение грудных желез, асимметрия, растяжение тканей груди.

Удаление грудных имплантов – когда это необходимо

В редких случаях в постоперационном периоде после маммопластики пациентка может столкнуться с проблемами. К таким ранним осложнениям относятся:

  • кровотечения;
  • нагноения;
  • воспалительные процессы;
  • ранний сдвиг импланта;
  • крайне редко встречается аллергическая реакция на эндопротез.

Решение о том, нужно ли удалять установленные импланты, доктор принимает в каждом случае индивидуально после осмотра и обследований.

К проблемам, которые могут появиться в более поздний период после маммопластики, относятся:

  • Нарушение формирования капсулы вокруг импланта – образование капсулярной контрактуры, двойной капсулы. В большинстве случаев грудной имплант окружается тонкой капсулой из соединительной ткани, которая не ощущается пациенткой и не заметна. Но иногда такая оболочка уплотняется и вызывает болезненные ощущения – при этом назначается удаление установленных имплантов и сформировавшейся оболочки;
  • Сдвиг грудного импланта – изменение его положения, которое вызывает деформацию груди, приводит к заметной асимметрии;
  • Травмы и повреждения груди;
  • Образование серомы – скопления жидкости между эндопротезом и тканями груди. Это может привести к покраснениям, отеку, изменению формы груди, появлению болезненных ощущений. Серома также может растягивать сформированный под имплант карман, из-за чего возможен сдвиг эндопротеза, появление асимметрии;
  • Разрыв оболочки импланта. Такое осложнение может произойти в редких случаях, в основном, при ударах либо травмах груди. Оболочка эндопротезов ведущих мировых производителей тщательно тестируется на прочность, поэтому риск разрыва крайне мал. При этом в качестве наполнителя в большинстве случаев используется когезивный гель — благодаря высокой вязкости это вещество не растекается.

Возможна ли установка новых грудных имплантов, если после первой маммопластики возникли проблемы

Коррекция размера и формы груди с помощью новых эндопротезов может проводиться только после окончания назначенного лечения и полного восстановления пациентки после операции. Решение о возможности повторной маммопластики принимает пластический хирург индивидуально в каждом случае. Если состояние пациентки позволяет провести такое вмешательство, доктор использует специальный тип имплантов. Они рекомендуются для установки при возникновении капсулярной контрактуры, серомы, сдвига импланта и подобных осложнений после предыдущей маммопластики. Это эндопротезы с оболочкой из полиуретана, которые называются имплантами «второго шанса». Они хорошо приживаются, а риск возникновения осложнений при их использовании сведен к минимуму.

Автор: Пластический хирург Кийло Сергей Алексеевич